Abdominoplastia Londrina - Cirurgia Plástica Abdômen - Dermolipectomia, Londrina, Paraná

Abdominoplastia (Cirurgia Plástica Abdômen)

A abdominoplastia, ou demolipectomia, é uma cirurgia bastante procurada para restabelecer o contorno corporal, em nossa Clínica no Paraná, Brasil. Pacientes com excesso de pele e gordura indesejáveis no abdômen podem conseguir resultados fabulosos em sua cirurgia plástica com Dr. Zamarian. A cirurgia plástica do abdômen (abdominoplastia) permite um completo remodelamento da região abdominal, tradicionalmente uma das regiões mais difíceis de serem melhoradas apenas com dieta e exercícios físicos.

Caso os pacientes apresentem excesso de pele, gordura ou de outros tecidos como resultado de gestação, perda de peso ou idade avançada, Dr. Zamarian tem a habilidade e dedicação necessárias para transformar seus sonhos de abdominoplastia em realidade.

Antes da Cirurgia Plástica Abdômen - Abdominoplastia

Consulta com o Cirurgião Plástico

Abdominoplastia Londrina - Plastica Abdomen Durante a consulta médica para abdominoplastia, Dr. Walter Zamarian irá perguntar sobre antecendentes de gestações e de outras cirurgias realizadas, principalmente se deixaram cicatrizes no abdômen. A avaliação para abdominoplastia começa com a paciente em pé, quando se avaliam a quantidade de gordura e de pele do abdômen e dos flancos, presença de cicatrizes de cesáreas ou outras cirurgias abdominais, posição do umbigo, presença ou não de hérnias inguinais, incisionais ou de hérnia umbilical, tipo e flacidez da pele, qualidade de outras cicatrizes, entre outros. Em seguida, a paciente se deita e são realizadas duas manobras: a primeira para se avaliar a quantidade de pele em excesso no abdômen, para se ter certeza de que a cirurgia indicada é a abdominoplastia. A segunda manobra é para se avaliar a presença de diastase dos músculos retos abdominais, que é muito comum após uma gravidez e que é corrigida durante a abdominoplastia.

Dr. Zamarian irá avaliar e informar sobre a necessidade de lipaspiração associada a esta cirurgia de abdominoplastia ou a ser realizada em outro tempo.

O cuidado com as cicatrizes

Na avaliação da flacidez de pele, leva-se em consideração a possibilidade de a cicatriz da cesárea ser retirada durante a cirurgia. Em casos em que a cicatriz da cesárea é muito baixa ou a flacidez de pele pequena, dentro dos pêlos, pode ser necessário deixá-la e fazer a abdominoplastia de um modo independente. Durante a cirurgia de abdominoplastia, Londrina, o uso de cola de cianoacrilato na parte externa da cirurgia resulta em cicatrizes mais estéticas no pós-operatório.

Umbigo

O umbigo, ou em termos técnicos, cicatriz umbilical, tem uma atenção especial por parte do Dr. Zamarian durante a abdominoplastia. Ele realiza a técnica de onfaloplastia de Juri, que permite que faça umbigos pequenos e atrantes, sem o risco de fecharem (estenose). Além disso, Dr. Zamarian toma o cuidado de posicionar a cicatriz do umbigo mais internamente, para que fique bem semelhanet ao umbigo que não foi operado, permitindo à paciente usar biquíni na praia sem constrangimentos. Não é possível utilizar cola no fechamento do umbigo, mas os pontos são posicionados internamente e não deixam marcas externas.

Pretendo ter filhos novamente. Posso me submeter à abdominoplastia?

A cirurgia plástica abdômen deve, preferencialmente, ser realizada em pacientes que não desejam ter mais filhos. Para quem ainda deseja engravidar, é realizada uma avaliação individual e decide-se caso a caso: algumas pacientes fazem somente uma lipoaspiração, se a flacidez de pele for menor, outras associam uma miniabdominoplastia, se a diastase dos músculos retoas abdominais estiver indomodando muito esteticamente, e outras pode até realizar a abdominoplastia, sabendo que pode ser necessária uam segunda cirurgia caso tenha filhos.

A abdominoplastia vai remover todas as minhas estrias?

É verdade que a abdominoplastia é o melhor método para eliminar estrias, desde que elas estejam compreendidas na área de pele que vai ser retirada na abdominoplastia ( principalmente abaixo do umbigo). As estrias que estiverem fora da área operada vão continuar, mas poderão ser mobilizadas durante a cirurgia, como as estrias acima do umbigo, que acabam descendo, podendo a maioria ser escondida por um biquíni mais alto. Estrias que se estendem até a altura das mamas não são retiradas e nem disfarçadas durante a cirurgia plástica abdomen, abdominoplastia Londrina.

Quais os exames necessários para a abdominoplastia?

Na Clínica Zamarian solicitamos os exames de sangue (coagulograma, hemograma, glicose, função renal e proteínas), de urina e eletrocardiograma com risco cirúrgico, feitos pelo cardiologista.

Tipos de Incisões de Abdominoplastia utilizadas pelo Dr. Zamarian

Dr. Zamarian realiza uma avaliação muito individualizada de cada caso a ser tratado pela cirurgia plástica e, dessa forma, abre mão de três principais tipos de incisão de abdominoplastia, que podem ser utilizadas, a serem escolhidas durante a consulta médica:

Incisão Clássica

Essa incisão é aquela utilizada na técnica clássica de abdominoplastia do Professor Ivo Pitanguy e trata-se de uma incisão curvilínea, que vai de um osso do quadril ao outro, passando rente aos pelos pubianos. Também é necessária nessa técnica, uma incisão ao redor do umbigo, sendo que na Clínica Zamarian dá-se prioridade à técnica de onfaloplastia e Juri, que confere um umbigo pequeno e com cicatrizes escondidas, sem o risco de estenose (fechamento).

Incisão em Flor de Lis (ou em Âncora)

Esse tipo de incisão é reservada principalmente para os pacientes que se submeteram à redução do estômago (gastroplastia vertical) e que já têm uma cicatriz vertical no andar superior do abdômen. A marcação dessa abdominoplastia se assemelha à flor de Lis e a resultante final se assemelha a uma âncora, ou um "T" invertido, que envolve o umbigo. A escolha dessa técnica é dada naqueles casos em que não se deseja apenas a retirada de pele no sentido vertical (como para tratamento de abdômen em avental), mas também para retirada de pele no sentido horizontal (através da componente vertical da cicatriz), a fim de se tratar adequadamete o excesso de pele no abdômen, sobretudo nas pacientes que já têm uma cicatriz vertical e que necessita ser revisada. O tempo cirúrgico nessa técnica não é aumentado e a plicatura da musculatira abdominal pode igualmente ser realizada (como na técnica clássica). Um detalhe dessa técnica é que a retirada de pele e o fechamento são realizados sem descolamento, a fim de se diminuir a possibilidade de formação de seroma. De qualquer forma, Dr. Zamarian, por segurança, orienta a manutenção do dreno de pressão negativa durante sete dias no pós-operatório, em média.

Incisão de Miniabdominoplastia

Trata-se de uma indicação muito precisa, para pacientes que possuem pouca ou nenhuma flacidez acima do umbigo, porém com afastamento da musculatura (diastase dos músculos retos abdominais), e com uma pequena flsacidez de pele abaixo do umbigo, que pode ser tratada com uma incisão um dedo maior do que a Cesárea, de cada lado. Um eventual excesso de gordura pode ser tratado nessa cirurgia com a lipoaspiração de abdômen e flancos. Nessa técnica, não se realiza uma incisão ao redor de todo o umbigo, podendo apenas ser necessária uma pequena incisão na parte superior do mesmo, internamente, a fim de se realizar uma lipoaspiração na parte superior do abdomen. Mais detalhes sobre essa cirurgia podem ser visualidados em nossa página sobre miniabdominoplastia.

A Cirurgia Plástica Abdômen

Durante a Abdominoplastia

A cirurgia plástica abdomen se inicia com a paciente sedada, sob anestesia peridural. Dr. Zamarian realiza uma incisão na pele ao longo da dobra inferior do abdômen, tangendo os pêlos pubianos, de um osso do quadril ao outro, que é usada para expor a musculatura abaixo da gordura. Uma vez feita a incisão, a área a ser operada é descolada e a musculatura do abdômen reforçada com pontos que aproximam os músculos retos abdominais, corrigindo a diastase. Em seguida, marca-se e remove-se o excesso de tecido (pele e gordura - dermolipectomia), fechando a parte externa da cirurgia com cola. Coloca-se um dreno de sucção durante a abdominoplastia para diminuir o líquido que é naturalmente formado pelo organismo após o descolamento do abdômen.

Apesar de a área operada ser extensa, a cirurgia geralmente tem um pós-operatório bastante tranqüilo, com mínimos desconfortos depois da cirurgia. Pacientes que desejam ter uma cintura mais firme e modelada e um abdômen sem excessos, recorrem à abdominoplastia para atingir os objetivos desejados.

A paciente tem alta no dia seguinte, quando Dr. Walter Zamrian troca os curativos e orienta os cuidados do pós-operatório da cirurgia plástica abdomen.

A Imporância do Fechamento da Musculatura Abdominal durante a Abdominoplastia

Durante a cirurgia plástica de abdômen, Dr. Zamarian realiza o fechamento da musculatura abdominal através da plicatura mediana dos músculos retos abdominais com Nylon, em pontos separados, em "X", de modo que o resultado seja definitivo e não corra o risco de soltura dos pontos.

O fechamento da musculatura abdominal durante a abdominoplastia é fundamental para se conseguir as seguintes melhoras:

diminuição da circunferência abdominal, a fim de se colocar o conteúdo abdominal para dentro, fazendo a "barriga murchar";
maior definição da cintura, pela tensão dada aos músculos retos abdominais, que estão intimamente relacionados aos oblíquos abdominais, que fazem parte da cintura;
o fato de se "colocar as vísceras mais para dentro", dando maior tensão à muscolatura do abdômen, faz com que se melhore a fisiologia abdominal, podendo ter influência positiva para pacientes com obstipação intestinal ou com doença do refluxo gastroesofágico.

Entretanto, cumpre lembrar que algumas pacientes fazem a cirurgia plástica de abdômen com um discreto sobrepeso e, ao depositarem toda confiança na plicatura de abdômen, podem se frustrar com o resultado. Isso porque em alguns casos, a gordura intraabdominal em excesso pode ser responsável por uma pequena barriguinha residual. Dessa forma, Dr. Zamarian orienta que a paciente deve realizar exercícios para diminuir a gordura abdominal a fim de se complementar o resulatdo da cirurgia plástica abdomen. O exercício que é mais eficaz para diminuir a gordura intraabdominal é a caminhada ou corrida, dependendo da capacidade física de cada uma. Outros exercícios também muito bons, como a natação, têm menor capacidade de fazer perder a barriga do que a caminhada.

Depois da Abdominoplastia

Recomendações após a Cirurgia Plástica Abdômen

A recuperação da abdominoplastia é bem rápida, exigindo poucos cuidados e causando desconfortos mínimos, que melhora com analgésicos simples. O dreno colocado na abdominoplastia é removido quando perde sua função, o que normalmente ocorre entre o quinto e sétimo dia. Aqui estão algumas das orientações de nossa rotina para pós-operatório de abdominoplastia:

Dieta: livre, podendo comer qualquer alimento, sem exceções;
É importantíssimo parar de fumar por quinze dias antes e depois da cirurgia de abdominoplastia;
A paciente poderá tomar sol sem perigo de pigmentar (escurecer) a cicatriz da abdominoplastia somente depois de seis meses, sendo que a partir do terceiro mês pode pegar o sol até as 10 e depois das 15 horas com filtro solar nas cicatrizes;
Dormir em decúbito dorsal (barriga para cima) durante 30 dias;
Evitar academia e maiores esforços também por um mês após a abdominioplastia;
Evitar lugares quentes, inclusive cozinhar;
Andar um pouco curvada por três semanas;
Não dirigir por 10 dias;
Não usar salto alto, pois ele tem a tendência a jogar o corpo para trás, enquanto o que se deseja é que a paciente ande curvada;
Realizar apenas uma higiene íntima atté o retorno no consultório, que se dá por volta do terceiro dia, não molhando os curativos até então;
Usar um peso de 2 kilos sobre o abdômen, por cima da roupa, enquanto estiver sentada ou deitada (o peso é emprestado pela Clínica Zamarian, não precisando providenciar) até 30 dias depois da abdominoplastia. Esse peso ajuda a diminuir a chance de serome e acelerar a cicatrização por diminuir o espaço interno criado pelo descolamento.

Os cuidados com a Cicatriz após a Cirurgia Plástica Abdômen

Dr. Zamarian observa de perto o processo de cicatrização de cada paciente e, quando há necessidade, indica tratamentos alternativos para melhorar cicatrizes que podem querer começar a ficar mais vermelhas ou um pouco elevadas.

Para isso, ele pode indicar tratamento com Luz Intensa Pulsada, que tem a capacidade de diminuir a tonalidade escura das cicatrizes, além de acelerar o processo de remodelagem da cicatriz, tornandoá mais baixa e fina. Outras alternativas incluem o corticóide tópico, na forma de adesivo de Drenison Oclusive ou corticoide injetável (triamcinolona), a depender de cada caso. Por vezes, pode-se também fazer uso de cremes de imunossupressores ou de tiras adesivas de silicone gel.

Seja qual for o tratamento dado à cicatrizes, todas elas sofrem o mesmo processo de maturação: estão bem fininhas o primeiro mês após a cirurgia, tornando-se mais vermelhas, altas e evidentes com dois meses de cirurgia, quando, a partir de então, começam a melhorar progressivamente, até que estejam mais claras, baixas e finas após 10 a 18 meses da cirurgia.

Diferenças entre a Abdominoplastia e Dermolipectomia

Dr. Carlos Alberto Jaimovich, cirurgião plástico no Rio de Janeiro, certa vez muito bem explicou que, em alguns centros, a abdominoplastia é erroneamente tratada pelo nome de dermolipectomia. A diferença reside no fato de que o termo dermolipectomia significa apenas retirada de pele gordura, sem compromisso estético algum, enquanto que a abdominoplastia é a representação da cirurgia plástica abdomen, que implica na retirada de pele e gordura, porém com os cuidados estéticos de: reduzir medidas, posicionar as cicatrizes de forma que fiquem escondidas, cuidar para que o umbigo continue com seu formato anatômico, melhorar a cintura e prezar por todos os detalhes que levam à satisfação da paciente.

Onfaloplastia - Cirurgia Plástica de Umbigo

Às vezes um detalhe, considerado irrelevante para nós, pode ser grande incômodo para outra pessoa. Temos como grande exemplo o umbigo (ou cicatriz umbilical) que não incomoda a maioria das pessoas, contudo, quando em uma forma, tamanho ou posição inestética, pode se transformar num constrangimento diário para o indivíduo. Além disso, a vontade de deixar a mostra um umbigo bonito existe em muitos pacientes de cirurgia plastica.

A cirurgia plástica de onfaloplastia é indicada para pessoas que tem seu umbigo inestético seja por nascença, por uma hérnia umbilical, por obesidade no passado (grande perda de peso), pela má cicatrização ou pela gravidez, nas mulheres.

Nos casos de grande perda de peso e de gravidez, geralmente a cirurgia plástica de onfaloplastia é associada a outras cirurgias plasticas maiores, como a cirurgia plástica de abdominoplastia (cirurgia plastica de abdômen) ou cirurgia plástica de lipoaspiração de abdômen, servindo de complemento a elas. Porém, caso haja pouca sobra de pele, como pode acontecer em umbigos inestéticos por nascença ou pela má cicatrização, a cirurgia plástica de onfaloplastia torna-se uma cirurgia plástica de pequeno porte, podendo ser realizada isoladamente, por uma incisão em forma de círculo ao redor do umbigo.

Em casos selecionados, a cicatriz no umbigo pode até ficar escondida dentro da cavidade do umbigo.Dr. Walter Zamarian Jr. utiliza a técnica de Juri para realizar a cirurgia plástica de umbigo, conhecida por técnica de onfaloplastia de Juri, a qual permite redesenhar umbigos pequenos e atraentes, sem correr o risco de fecharem (estenose).

A cirurgia plástica de onfaloplastia de Juri é realizada com um retalho triangular de pedículo superior. Nessa cirurgia plastica, por mais que o umbigo queira fechar (estenosar), a cirurgia plástica com o pedículo superior faz com que o pedículo segure o umbigo aberto, mantendo sua naturalidade. Além disso, Dr. Zamarian faz questão de posicionar a cicatriz do umbigo o mais internamente possível, quando realiza qualquer cirurgia plástica que envolve a cirurgia plástica também do umbigo.

Em casos em que a paciente chega ao consultório de cirurgia plástica já com uma estenose (ou umbigo fechado), ou um umbigo muito aberto, decorrente de uma cirurgia plástica de abdominoplastia que não foi realizada com uma técnica com pedículo, como ocorre na cirurgia plástica de onflaoplastia de Juri, existem outras técnicas de cirurgia plástica que podem ser utilizadas e que têm excelentes resultados, devolvendo parcial ou integralmente, a beleza estética daquele umbigo.

Entre em contato com a Clinica Zamarian de Cirurgia Plástica Estética e Cirurgia Plástica Reparadora, em Londrina, Paraná, Brasil, e saiba como o cirurgião plástico Dr. Zamarian pode ajudar você a melhorar o aspecto de seu umbigo.

Agende uma consulta sobre Abdominoplastia com Dr. Walter Zamarian Jr.

Para agendar uma consulta com Dr. Zamarian para conversar sobre lipoaspiração, abdominoplastia, hidrolipo, cirurgia reparadora, entre outras, entre em contato com a Clínica Zamarian em Londrina, Brasil.

Por gentileza, preencha o formulário abaixo para agendar uma consulta em nossa Clínica no Paraná, Brasil para abdominoplastia, cirurgia plástica de abdômen, cirurgia abdominal ou outro procedimento estético corporal que oferecemos.

Dr. Walter Zamarian, Jr.
R. Senador Souza Naves, 1035, Sala 9
Centro - Londrina - PR
CEP 86010-160
Brasil

Tel. (43) 3356 0506

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